Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - São Paulo - SP
O diabetes mellitus (DM) é caracterizado por hiperglicemia resultante de defeitos na secreção de insulina e/ou sua ação, sendo classificado em quatro grandes categorias: tipo 1 (DM1); tipo 2 (DM2); gestacional e os outros tipos mais raros, que incluem os casos de diabetes de origem monogênica.
No diabetes monogênico o quadro clínico é ocasionado por alterações em genes específicos, sendo dividido nos seguintes subtipos: MODY, Diabetes Neonatal, Diabetes Mitocondrial, Diabetes Lipoatrófico, Síndromes de Resistência Insulínica e outras síndromes genéticas raras (como Síndrome de Wolfram).
A confirmação do diagnóstico de diabetes monogênico é realizada por análise genético-molecular. O diagnóstico genético possui grande importância pois pode modificar o tratamento do paciente, predizer o curso clínico, além de permitir um adequado aconselhamento genético.
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★ ★ ★ ★ ★ Com certeza, uma referência em saúde!
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★ ★ ★ ★ ★ Sobre o HCFMUSP:
Começando pelo IOT: pior lugar do mundo. Meu pai precisou realizar um procedimento cirúrgico, acabou precisando da UTI, onde possui profissionais despreparados e que não se importam com você. Infelizmente meu pai faleceu nesse local horroroso. Médicos (diaristas, intensivistas, cirurgiões, anestesistas, plantonistas), enfermeiros, técnicos de enfermagem, chefes, fisioterapeutas (péssimos), todos deixam muito a desejar!
Com relação a interconsulta com a neurologia: nunca nem vi o médico titular desta especialidade. Conheci apenas os residentes que nunca respondiam com clareza minhas perguntas, visto que o caso do meu pai era muito complexo.
Com relação à necessidade de cuidados paliativos: nem existe isso lá, é uma vergonha um complexo hospitalar tão grande dizer que oferece cuidados paliativos e não ter uma equipe, nem uma equipe humanizada para a execução deles. Infelizmente, quem dizia que estava cuidando disso tudo era o péssimo médico diarista da UTI e a psicóloga (sendo esta o único ser humano útil do caso do meu pai, além da ouvidoria).
E para fazer exames nos outros setores? Meu Deus! Pior ainda! Meu pai, em estado vegetativo, não podia nem ter um acompanhante na UTI, muito menos para fazer os exames. Isso quando nos chamavam e acabavam nos deixando perdidas no complexo HC.
As pessoas que trabalham nesse local, principalmente os médicos, não sabem a realidade da vida do brasileiro. Precisam de muitas melhorias no que tange à humanidade! Tecnologia pode até ter, mas falta humanidade e competência!
About HCFMUSP:
Starting with IOT: worst place in the world. My father needed to perform a surgical procedure, he ended up needing the ICU, where there are unprepared professionals who don't care about you. Unfortunately, my father passed away in that horrible place. Doctors (day laborers, intensivists, surgeons, anesthetists, on-call staff), nurses, nursing technicians, bosses, physiotherapists (terrible), all leave a lot to be desired!
With regard to inter-consultation with neurology: I have never even seen the doctor holding this specialty. I only met residents who never answered my questions clearly, since my father's case was very complex.
Regarding the need for palliative care: it doesn't even exist there, it is a shame that a hospital complex is so big to say that it offers palliative care and not having a team, nor a humanized team for their execution. Unfortunately, whoever said that he was taking care of all this was the terrible ICU day laborer and the psychologist (this being the only useful human being in my father's case, in addition to the ombudsman).
And to take exams in other sectors? My God! Even worse! My father, in a vegetative state, could not even have a companion in the ICU, much less to do the exams. That's when they called us and ended up leaving us lost in the HC complex.
The people who work there, especially doctors, do not know the reality of the Brazilian's life. They need a lot of improvements when it comes to humanity! Technology may even have it, but it lacks humanity and competence!
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